基本医疗保险统筹基金支付比例0.9是什么意思?百分之几的报销

2024-05-16 23:16

1. 基本医疗保险统筹基金支付比例0.9是什么意思?百分之几的报销

其实这个已经给你说的很明了了,就是说基本医疗保险统筹基金的支付就是你要交纳的,这个钱是你工资比例的0%点就是9%知道吧,就是0.9是工资的9%,比如说你这是1000块钱,9%的话就是90块钱。【摘要】
基本医疗保险统筹基金支付比例0.9是什么意思?百分之几的报销【提问】
基本医疗保险统筹基金支付比例0 9是什么意思 报销百分之多少【提问】
其实这个已经给你说的很明了了,就是说基本医疗保险统筹基金的支付就是你要交纳的,这个钱是你工资比例的0%点就是9%知道吧,就是0.9是工资的9%,比如说你这是1000块钱,9%的话就是90块钱。【回答】
然后公司或者说你单位给你再支付一部分是这么个意思,报销比例的话,报销这边是要根据你的这个病情以及你所在的医院的这个等级去看的,等级越高报销比例越低。【回答】
二级医院的话一般是85%的比例,三级医院的话一般是70%,省级医院的话这边一般就是60%左右,等级要高,报销比例是越低的。【回答】

基本医疗保险统筹基金支付比例0.9是什么意思?百分之几的报销

2. 医保的统筹基金支付比例是什么意思

医疗保险中的统筹支付是只能用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。统筹基金设有起付标准、最高支付限额,个人账户主要用于支付一般门诊费用。
基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。
个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户,统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

扩展资料

统筹支付标准的区别:
①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。

除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。
参考资料:百度百科▬统筹支付

3. 基本医疗保险统筹基金支付金额是什么意思

基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则,个人帐户与统筹基金相结合原则,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下:
个人帐户支付下列医疗费用:
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、到定点零售药店购药的费用;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
一、基本医疗保险统筹基金范围
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:
1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;
2、在非定点零售药店购药的;
3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;
6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。
法律咨询:
网友:自杀住院医疗基金报销吗?
律师:不报销。属于基本医疗保险基金不予支付的范围,但是可以使用个人账户里的钱支付。

基本医疗保险统筹基金支付金额是什么意思

4. 医保统筹基金支付金额是什么意思?医保统筹基金支付标准是什么

  医保统筹基金支付金额是什么意思?医保统筹基金支付标准是什么
   
      一、医保统筹基金支付金额是什么意思
   
      统筹基金支付指的就是由社保的统筹基金所支付的项目。比如说在养老保险当中的基础养老金,以及在医疗保险当中的报销费用,都属于是统筹基金支付。所以医保统筹基金支付金额指的就是医疗保险账户当中的基金支付的。
   
      当单位在为员工缴纳社保的时候,有一部分会进入到社保统筹账户当中,个人缴纳的社保费用也会有一部分进入到统筹账户当中,进入到统筹账户以后,就由社保基金进行专款专用统一进行分配使用。
   
      在指定的医院里面就医的时候,所产生的医疗费用可以申请到报销,报销的费用就是用统筹基金账户来支付的,统筹基金账户里面的钱是只能够统一支配的,不管是任何人还是单位,都是不能够挪用的。
   
      二、医保统筹基金支付标准是什么
   
      1、在定点医院里面治疗。只有在医保所法定的医院里面产生的治疗费用,才能够使用医保统筹基金支付。
   
      2、必须是在医保的起付线以上才能够报销。
   
      对于三级医院内发生的医疗费用超过3万元的部分可以使用统筹基金支付85%,剩下的15%由职工支付。
   
      对于二级医院所发生的医疗费用,超过3万元的部分,可以使用统筹基金支付87%,剩余的13%由职工承担。
   
      对于一级医院内发生的医疗费用可以使用统筹基金支付90%,职工只需要支付10%。

5. 医保统筹基金支付金额是什么意思?支付标准是什么

  很多朋友都比较好奇医保统筹基金支付到底是什么意思,因为我们在进行医疗费用报销的时候,往往都可以看到报销单上面写着医保统筹基金支付。那我们今天就一起来看一下医保统筹基金支付金额是什么意思以及支付的标准是什么?
   
      一、医保统筹基金支付金额是什么意思
   
      统筹基金支付指的就是由社保的统筹基金所支付的项目。比如说在养老保险当中的基础养老金,以及在医疗保险当中的报销费用,都属于是统筹基金支付。所以医保统筹基金支付金额指的就是医疗保险账户当中的基金支付的。
   
      当单位在为员工缴纳社保的时候,有一部分会进入到社保统筹账户当中,个人缴纳的社保费用也会有一部分进入到统筹账户当中,进入到统筹账户以后,就由社保基金进行专款专用统一进行分配使用。
   
      在指定的医院里面就医的时候,所产生的医疗费用可以申请到报销,报销的费用就是用统筹基金账户来支付的,统筹基金账户里面的钱是只能够统一支配的,不管是任何人还是单位,都是不能够挪用的。
   
      二、医保统筹基金支付标准是什么
   
      1、在定点医院里面治疗。只有在医保所要求的医院里面产生的治疗费用,才能够使用医保统筹基金支付。
   
      2、必须是在医保的起付线以上才能够报销。
   
      对于三级医院内发生的医疗费用超过3万元的部分可以使用统筹基金支付85%,剩下的15%由职工支付。
   
      对于二级医院所发生的医疗费用,超过3万元的部分,可以使用统筹基金支付87%,剩余的13%由职工承担。
   
      对于一级医院内发生的医疗费用可以使用统筹基金支付90%,职工只需要支付10%。
   
      三、医保统筹账户余额怎么查询
   
      医保统筹账户的余额目前个人无法查询到,我们只能够查到个人账户余额查询的方式,包含有支付宝查询以及线下查询。
   
      1、我们可以直接打开支付宝,然后在支付宝的应用当中搜索医保码并且打开。
   
      2、对于首次使用的情况需要进行刷脸认证,点击医保余额以后就能够查询到每个月缴存的情况以及支出明细。
   
      3、当然我们也可以直接去附近的医保局提供本人的医保卡查询余额,或者是在结算的时候也能够看到我们个人账户的余额情况。

医保统筹基金支付金额是什么意思?支付标准是什么

6. 什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。\x0d\x0a      所谓统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。\x0d\x0a\x0d\x0a根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。\x0d\x0a\x0d\x0a所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。

7. 什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额?

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。\x0d\x0a      所谓统筹基金的最高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。\x0d\x0a\x0d\x0a根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。\x0d\x0a\x0d\x0a所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额也是有差别的。

什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准和最高支付限额?

8. 医保统筹基金金额是什么意思

法律分析:医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。 医疗保险统筹基金 属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:
(一)企业及其从业人员;
(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。
个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。